妥善解决计生特殊家庭问题,关系社会稳定和谐和群众切身利益,是一项民生工作和民心工程,7月6日,我区计划生育特殊家庭住院护理保险项目正式签约启动。
据介绍,自2016年起中国人寿保险股份有限公司重庆市潼南区支公司与区计生协会合作承办计生特殊家庭住院护理保险项目,已实施6年两个周期,共为4051人带来保障,保费合计1370690.5元,理赔791人,赔付金额达901544.46元。计生特殊家庭住院护理保险项目现在进入第三周期(2022-2024年),保费由每年410元上调至523元,由财政统一支付,参保个人不缴纳保费。凡纳入我区计划生育特别扶助对象的独生子女伤残、死亡家庭的父母均可参保,保险责任包含住院护理补贴、意外身故、意外伤残、住院医疗费用报销。住院护理补贴标准为110元/天/人,全年累计最高给付90天;意外身故5万元;意外伤害伤残5000-50000元(赔付标准按照中国保险行业协会、中国法医学联合发布的《人身保险伤残评定标准》执行);住院医疗费用报销按参保人员是否参加医保进行划分,已参加医保的人员报销医保政策范围内剩余费用的80%,未参加医保的人员按医保政策范围内费用50%比例报销,最高可报销1万元。
若发生需要理赔的情况,参保对象需及时向保险公司报案。同时,要保存好住院收据原件、诊断证明、出院证、费用总清单、医保结算单、住院病历、被保险人身份证及账户复印件等相关资料,住院结束后按照流程提出理赔申请,由保险公司进行理赔。
“下一步,我们将持续做好特殊家庭护理保险承保前后的服务工作,加强保险服务项目宣传培训、热心帮助失独家庭办理报案索赔、资料收集上报等事项。进一步简化理赔程序,提升计生特殊家庭的获得感、幸福感、安全感。”中国人寿保险股份有限公司重庆市潼南区支公司相关负责人表示。
全媒体记者 吴鑫袁
编辑 叶露
编审 李静
监制 钟平胜